请问医生,我母亲的病在你们武警总医院还能不能治疗?
祝安好!
刘主任
刘主任
刘主任
在当地医院可行检查:
1、后颅颈、胸椎和腰椎MRI检查(要求:对腰1、2薄扫);
2、结核全套检查(最好能去当体结核病医院检查,以排除结核处于活动期):PPD试验、结核抗体、C-反应蛋白、血沉和胸片
3、腰穿脑脊液动力学检查及脑脊液生化和常规检查(也可来我院后检查)
椎管造影和脑脊液化验检查在当地医院可能检查受限,最好能来我院检查,有问题随时联系:010-57976876,祝安好!
刘主任
2011年约2月份咳嗽时,感觉右膝关节处约有一寸长神经剧烈痛,后感觉到右小腹处神经隐隐生痛,再往后,咳嗽时右胸前奶下处剧烈痛,再往下发展到右背,再往下至整条右手。感觉前胸剌痛,胸闷,呼吸不畅,右胸及后背很容易出汉,后到药店买复方丹参片,和心奥地血康服用,再用按磨椅按磨,早晚做些简单运动,现在前胸剌痛,胸闷,呼吸不畅基本上没事啦,但右后背及右手酸痛加重,同时到南昌一附医院做检查。
基本情况如下:
检查部位:磁共振扫描胸椎(增强)
检查方法:胸椎MRI平扫
影像表现:T12-L1椎体水平层面可见脊髓增粗,内有一大小约3.8*1.3CM的类圆形长T1,长T2信号影,邻近蛛网膜下腔变窄,增强扫描似强化不明显,结合2011-5-11日MR平扫,胸段脊髓可见空洞征象,椎体形态大致正常,诸椎间盘形态及信号大致下常,L2呈楔形变,L1-3椎体可见螺丝钉内固定改变,诸椎体骨质增生不明显。
您好!您的病情我已了解,您在我科数据库中注册内容我已看到,病情较为详细。从您所述病情来看主要以感觉功能障碍为主,胸椎MRI显示脊髓空洞诊断很明确,应尽早诊断和治疗。
脊髓空洞症是由多种病因所致的慢性神经损害性疾病,治疗需要先明确病因。其中先天畸形的病因最为常见,一般还需根据患者后颅颈和腰椎MRI来定,对您确定治疗方案,我还需要看到您的MRI图像,以了解空洞的大小和相关病因,另您既往是否存在结核和外伤史,这对我们确定治疗方案也很关键,方便的话最好能携带相关资料直接来科就诊,也可通过邮箱发片,发片方法:您可将核磁图像贴至透亮的玻璃窗上,用数码相机拍摄,通过电脑发至我科邮箱(sm-cm@163.com),最好能显示清晰核磁图片上的文字,有问题随时联系:15810821125或010-57976876。祝安好!
刘主任
脊髓空洞合并脊髓萎缩患者,现在生活不能完全自理,不能行走。躯体部分节段感觉缺失。右手可做粗大活动,精细动作不能,不能握笔书写,不能使用筷子进食。双足着地会产生下肢的不自主震颤。考虑可能是诱发踝阵挛所致。现在巴彬思奇氏征、霍夫曼氏征、髌阵挛、踝阵挛均为阳性。双下肢肌张力增高,肌力降低。左手基本正常。二便基本正常。心肝脾肺肾、血脂、血压、均正常。饮食、睡眠良好。
核磁报告
颈椎1-7、胸椎1-12、腰椎1-5生理曲度无异常。颈椎第二齿状突增长向颅底延伸,向后压迫脊髓。脊髓受压萎缩。颈1-4段水平脊髓增粗,其内呈梭形空洞。胸段脊髓萎缩变细。未见其它异常。
诊断;脊髓萎缩,齿突发育异常压迫,并发脊髓空洞。
螺旋CT报告
各部脑实质形态密度未见异常,第四脑室、第三脑室双侧脑室略扩大,枕大池明显扩大,中线结构无移位。
诊断;1.脑室轻度扩大。2.大枕大池。
简要病史;1968-1969年因患结核性脑膜炎,3次在北京协和医院住院治疗。主要是抗痨治疗。曾做腰穿50-60次。因大量用链霉素及卡那霉素,而至双侧药源性耳聋,左耳已经恢复听力,有颅鸣。脑炎痊愈后,即感觉行走不稳,共济失调,有踩棉絮感,右下肢行走略有不便。时有腓肠肌痉挛。病情发展缓慢。当时能骑自行车上下班。到 2000年因行走已经十分困难而病退。
2009年10月份左右不慎跌倒,造成右下肢胫腓骨骨折。石膏拆除后即不能站立行走至今。
2011年6月25日----7月19日,在山东济南省红十字会介入医院住院,做了四次胚胎神经干细胞移植。服用药物有钾钴氨、VB1、VE。
我这种情况能否治疗?手术风险评估?估计效果怎样?需要多长时间?费用如何?
从您所述病情和和病史来看,诊断明确:1、脊髓空洞症2、结核性脑膜炎后3、脊髓萎缩(脊髓功能衰退),应尽早干预和治疗。
脊髓空洞症是由多种病因所致的慢性神经损害性疾病,您的病因可能与结核性脑膜炎后引起髓内粘连有关,早期为扩展性空洞,手术效果会好些,晚期会出现脊髓萎缩,需根据MRI图像、椎管造影和脑脊液化验检查及结核全套检查来定治疗方案,方方便的话最好能携带相关资料直接来科就诊,也可在当地医院行相关检查后家属携带结果来科就诊,最好能复查颈、胸和腰椎MRI(要求:对腰1、2薄扫),有问题随时联系:0110-57976876,我最近会议较多,计划来科就诊前请提前电话预约,祝安好!
刘主任
逐渐恢复,但仍然无法站立,住院1个月后出院回家。半年后能站里行走,现在右脚力量不及左脚。下走不稳,右脚没有活动能力, 坐直腰会发空 发酸 走路时右脚脚外侧投地,右小腿变细,2010年右前臂肌肉开始萎缩伴无力。
查体:语言正常,经(-),右下肢力3级+,左下肢力4级,肌张力低,腱反射+ + +,病理症未引出,浅感觉正常,深感觉(位置觉)减退,右小腿较左小腿细,右上肢肌力4级,前臂肌和骨间肌明显萎缩,张力低,腱反射 + ,病理征一。疑感觉性共济失调。
有问题随时联系:15810821125或010-57976876。祝安好!
刘主任
刘主任
颈椎磁共振:
检查所见:矢状面示颈椎生理曲度稍直,椎体形态正常,T2椎体内见斑片状短T1,长T2信号影显示,脂肪抑制T2像呈等信号,边界欠清。诸椎间隙正常,椎间盘T1WI等信 号,T2WI呈高信号,椎管通畅无梗阻,蛛网膜下腔无明显受压,C3-T3椎体水平脊髓中央管见不同程度扩张,相应脊髓未见明显增粗。
诊断意见:1、T2椎体内异常信号,考虑局部脂肪堆积。
2、C3-T3椎体水平脊髓中央管扩张,建议胸、腰椎扫描进一步明确。
胸椎、腰椎磁共振:
检查所见:矢状面示胸椎生理曲度稍直,椎体形态正常,T2椎体内见斑片状稍短T1、稍长T2信号影显示,脂肪抑制T2像略呈等信号,边界欠清。诸椎间隙正常,椎间盘T1WI等信号,T2WI呈高信号,椎管通畅无梗阻,T1-4椎体水平脊髓中央管略显增宽,相应脊髓未见明显增粗。
L4、5棘突间见斑片状稍短T1、长T2信号影显示,脂肪抑制T2像呈稍高信号,边界不清。矢状面示腰骶椎生理曲度正常,椎体形态及信号均正常,椎间隙正常,椎间盘T1WI等信号,T2WI呈高信号,椎管通畅无梗阻,蛛网膜下腔无明显受压,黄韧带无明显增厚。脊髓下段及马尾信号及形态正常,无增粗或变细。
诊断意见:1、T2椎体内信号异常,多考虑局部脂肪堆积。
2、T1-4脊髓中央管略显扩张,请结合临床。
3、L4、5棘突间信号异常,多考虑隐性脊柱裂,必要时进一步检查明确。
刘主任
我妈妈五年前被诊断为脊髓空洞症,并伴有小脑扁桃体下疝,后来,做了开颅手术,期间做过两次,现症状没有缓解,反而越来越严重,身体平衡能力不行,但在药物维持之下生活好勉强能自理,现在这种情况是否应该再一次进行引流手术?(在第二次手术时,伤口一直不能愈合,脑脊液一直外流,后将颈部肌肉做补丁,才缝合上。)
1、需看到患者手术前后的核磁图像,以了解空洞大小和相关病因。
2、两次手术的地点和具体名称(方便的话最好能复印手术记录)。
3、手术切口未愈合的原因,是否找当地医生看过,有无特殊治疗。
4、手术前后的具体病情变化
对于患者能否手术,还需看到患者的核磁图像,以了解空洞的大小和相关病因,方便的话最好能携带相关资料直接来科就诊,或通过邮箱发片,发片方法:您可将核磁图像贴至透亮的玻璃窗上,用数码相机拍摄,通过电脑发至我科邮箱(sm-cm@163.com),最好能显示清晰核磁图片上的文字。就诊提醒:给15810821125发短信或打电话约好见面时间,就相当于挂号了。有问题随时联系:15810821125或010-57976876。祝安好!
刘主任
我丈夫于93年出了车祸,术后检查出患脊椎空洞症。现在双手张不开,有一点麻木。双腿能靠拄拐走路,但是非常吃力。
请问,我丈夫的这种症状,如果医治,医治之后的最佳效果如何。
急盼回复。 谢谢!
刘主任,您好!
我的父亲,胡贤华,52岁。97年因头痛及右臂间断性疼痛,做MRI确诊为(颈3颈4)脊髓空洞症。具体病情表现为:右臂温痛感觉障碍、右臂间断性疼痛(疼痛从肩窝处发出)。曾有外伤史(从拖拉机上摔下,右臂落地,并患过脑膜炎)。
近两年疼痛加重,有肌肉萎缩现象,现已将5月5 、9日的头颈胸MRI片发送至您邮箱,请查收!
望您及时给予诊断及治疗意见!十分感谢!
急盼回复!
您好!患者病情我已了解,但因所发图像无法打开,不宜确定治疗方案,方便的话最好能携带相关资料直接来科就诊,或通过数码相机照相后再发至我科邮箱,有问题随时联系:010-57976876,祝安好!
刘主任
| 容: |
刘主任您好: |
您好!您的病情我已了解,对您确定治疗方案,我还需要看到您的MRI图像,方便的话最好能直接来科就诊,有问题随时联系:010-57976876,祝安好!
刘主任
您好 我想咨询一下有关脊髓空洞的治疗 今年刚刚发现的这个病 症状初步为手麻脚麻 不影响生活能力 请问这个能彻底治愈好吗
您好!脊髓空洞症是由多种病因所致的慢性神经损害性疾病,从您目前的症状来看,主要以感觉功能障碍为主,应尽早诊断和治疗。
对您确定治疗方案,最好能行后颅颈和腰椎核磁检查,以排除常见的结构病因,另还需明确有无外伤、结核和难产史,方便的话可携带相关资料直接来科就诊,也可通过邮箱发片或快递寄片。
脊髓空洞症非遗传病,但先天病因遗传倾向性较正常人高,从我们的大宗病历观察来看,遗传概率不高,若孩子不放心可行核磁检查即可排除。
有问题随时联系:010-57976876,祝安好!
刘主任
刘主任您好
我是10年被确诊脊髓空洞症的 我现在右臂麻木没知觉 吃饭有点费劲 我现在这样情况是手术治疗好 还是用药物治疗 。
谢谢
您好!您的病史较长,以运动功能障碍为主,处于临床中后期,应尽早诊断和治疗。
脊髓空洞症是由多种病因所致的慢性神经损害性疾病,大多数患者需要根据病因采取手术治疗,术后加强康复保养治疗,方便的话最好能携带相关资料直接来科就诊,也可通过快递寄片或邮箱发片(sm-cm@163.com),有问题随时联系:010-57976876,15810821125,祝好!
刘主任
现在刚好半年时间过去了,我想去拍片子检查下,请问我该拍哪个位置,什么名称的片子呀?
谢谢!
您好!最好能告知我您的具体病情或就诊信息(可通过邮箱发来:sm-cm@163.com或在脊髓空洞症网络门诊书写您的问题和情况或电话联系:010-57976876),以便我查询后给予进一步指导意见,祝安好!
刘主任
您好,刘主任!
我记得自从去年3月开始,我的胳膊就开始疼的厉害,沾水沾凉风就疼,现在深圳30度了,我穿着短袖,还感觉皮肤很凉一样,都不敢对着风扇吹,我痛苦啊,我该吃点什么呢,还什么怎么办?腰的中心点有时疼。。。
您好!脊髓空洞症患者怕冷和疼痛症状较为常见,是脊髓空洞症所致神经损害性表现,平时需注意保暖和也可中医体质调养治疗。
对您的情况确定治疗方案,我还需要明确空洞病因和大小,方便的话最好能提供核磁图像(快递邮寄或邮箱发片),或直接来科就诊,有问题随时联系:010-57976876,祝安好!
刘主任您好!
我是广东佛山的患者,女,42岁。去年底感觉左肩和后颈疼痛,从今年3月开始,感觉左手前臂外侧、无名指、小母指指尖麻痹。到南海中医院康复理疗科治疗,X 光片诊断为颈椎增生,做了牵引、推拿、针灸不见好转。
部位:颈部平扫加增强
您好!脊髓空洞症是由多种病因所致的慢性神经损害性疾病,从您目前的检查来看,小脑扁桃体下疝和脊髓空洞症诊断较为明确,但具体确定方案,还需看到您的核磁图像,以了解空洞大小和脊髓相关疾病。
从您所述症状来看,以麻木症状为主,处于中前期,需尽早治疗,若方便的话可直接来院就诊,也可通过邮箱发片或快递寄片,有问题随时联系:010-57976876,祝安好!
刘主任
刘主任:您好。我的母亲是脊髓空洞患者,以前根本不知道,从2005年经历了一次重大的车祸后,才检查出来的。一开始只是右手抬不起来,现在已经发展到左手,可以说基本丧失了双手的功能。经常后背疼,腰疼,还有三叉神经疼(已经十几年了),想问您一下,如果不手术有什么方法?如果手术对老人有什么影响?
您好!脊髓空洞症起病隐匿,一般患者病史较长,神经损害较重,主要靠核磁检查才好确定方案,所以大多数患者发现较晚。
从现在患者的病情来看,以运动功能障碍或肢体残损为主,处于临床中后或中晚期(具体分期还需要看到患者的核磁图像来定),应尽早诊断和治疗。
脊髓空洞症是由多种病因所致的慢性神经损害性疾病,先天畸形病因最为常见,一般需要后颅颈和腰椎核磁来定。其中有的脊髓空洞为脊髓外伤所致,具体的原因和治疗方案均需要看到患者核磁来定。方便的话,最好能携带相关资料直接来科就诊,您可通过快递寄来或邮箱发片(sm-cm@163.com),注意写明患者姓名、联系电话和相关问题,以便及时告知治疗意见。
脊髓空洞症是由多种病因所致的慢性神经损害性疾病,治疗首先要明确病因,针对病因的治疗才是最好的治疗方案。我科对大多数患者均采取微创手术进行治疗,术后恢复较快,花费较低,风险较小。
有关脊髓空洞的更多知识可参见我科专业网站介绍(http://www.sm-cm.com)和刘勇主任编写的《脊髓空洞症康复保养手册》一书(中国科技出版社出版),有问题随时联系:15810821125,祝安好!
刘主任
刘主任,您好!
今晚下班后,我已经去邮局将核磁片子以及报告寄出,请您届时接收。看过后,如有问题请及时联系我。谢谢您!
您好!我们收到会诊后给予回复,祝安好!
共有1587信息 每页显示20条 共80页 第0页 转到页 |











